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中国10大高发癌症,该从什么时候开始筛查?

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日前,我们向大家介绍了中国10大最常见的癌症,其中包括对40岁以前要筛查的疾病。在40岁以后,我们还收到了许多读者的留言,问他们,在40岁以后应该做什么癌症检查?

不要着急,在今天的文章中,我们将向你介绍40岁后需要筛查哪些癌症。

照片来源:123RF。

40岁:开始检测胃癌。

“中国早期胃癌筛查程序专家共识(草案)(2017,上海)”建议,年龄不超过40岁,并且符合以下1.2.3.4.5中任意一条的人群,应该做胃癌筛查。

哪个人需要做胃癌筛查(内容来源:参考资料[1];制图:药明康德内容工作组)

关于胃癌的筛检频度及方式,《中国早期胃癌筛查流程专家共识(草案)(2017年,上海)》建议如下:

胃镜检查频度和方式(内容来源:参考资料[1];制图:药明康德内容小组)


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40岁:进行食管癌筛查。

对于早期食管癌和癌前病变的中国筛查专家共识(2019年,新乡)建议,40岁以上的食管癌高危人群,应对年龄在40岁以上的食管癌筛查,到75岁或更低年龄,应终止筛查。

下图显示了食管癌的高风险人群以及对其进行筛选的方式和频率:

②食管癌高危人群的定义、筛查方式和频率(内容来源:参考资料[2];制图:药明康德内容小组)

40岁:开始大肠癌筛查。


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“中国结直肠肿瘤早期筛查专家共识”建议,40-74岁的人群应接受结直肠癌筛查,特别是城市人群。

对大肠癌进行检查的频率和方式如下图:

*对结肠直肠癌的检查方式和频度(内容来源:参考资料[3];制图:药明康德内容工作组)

值得注意的是,如果自身有结直肠癌的风险因素,如溃疡性结肠炎、结直肠癌的个人病史、家族史,或者腺瘤**肉,则需要更频繁地进行结肠镜检查。


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40岁(男性):开始对前列腺癌进行筛查。

对于那些身体健康、预期寿命超过10年的前列腺癌筛查专家共识建议,应该对那些身体健康、预期寿命超过10年的男性进行血清前列腺特异抗原检测,以筛查前列腺癌。

对有高危的前列腺癌患者应尽早进行血清PSA检测。以下图表中对高危人群的定义以及筛选方式和频率:

附件:前列腺癌高危人群的定义、筛查方式和频率(内容来源:参考资料[4];制图:药明康德内容工作组)


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40-45岁(女性):开始进行乳腺癌检测。

根据中国妇女乳腺癌筛查标准(T/CPMA014-2020),建议对妇女进行不同频率的筛查,视其患病风险而定。

在乳癌高危人群中,最好从40岁开始,每年做1次乳腺超声联合X线摄影。下面的图表显示了乳癌高危人群的定义:

乳癌高危人群的定义(内容来源:参考资料[5];制图:药明康德内容工作组)

对患有乳癌的女性,也就是所有适龄妇女,除高危人群外,建议在45-70岁之间做一次乳腺超声检查,T/CPMA014-2020,年龄在45-70岁之间,1-2年为一次。乳腺X线摄影是一种检测乳腺超声的有效手段。

新生50:开始肺癌检测。

2021,北京)《中国肺癌筛查及早期诊断指南(2020,北京)》推荐50-74岁为高危肺癌高危人群进行肺癌筛查。

下面的图表显示了肺癌高危人群的定义,以及筛选方法和频率。

第二部分:肺癌高危人群的定义和筛选方式和频率(内容来源:参考资料[6];制图:药明康德内容工作组)

上述是中国部分指南或共识中,对10大高发癌症进行筛查的建议。自然,在不同的指导方针和一致意见中,不同癌症的筛选起始年龄.筛选频率会有所不同。

所以,建议每个人在筛检的时候,最好是在同一家医院进行,由专业医生根据筛选结果给下一次筛查建议,这样更有针对性,也能起到更好的筛查效果。

参考资料

[1]国家消化病临床医学研究中心,etal.(2018).关于中国早期胃癌筛查流程的专家共识(草案)(2017年,上海).中华健康管理杂志,DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.01.003.

[2]国家消化内镜专业质量控制中心,etal,(2019).中国早期食管癌和癌前病变筛查(2019年,新乡).中华消化内镜杂志,DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2019.11.001.

[3]中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国结直肠肿瘤早期筛查策略制定专家组,(2018).《中国结直肠肿瘤早期筛查策略专家共识》.中华胃肠外科杂志DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2018.10.001.

[4]中国抗癌协会泌尿男性生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组,(2017).《前列腺癌筛查专家共读》,《中华外科》,DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.05.005.

[5]赫捷,etal.(2021).中国妇女乳腺癌筛查标准(T/CPMA014-2020).中华肿瘤防治杂志,DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2021.01.02.

[6]赫捷,etal.(2021).中国肺癌筛查和早治早治指南(2021,北京).中华肿瘤杂志DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00060.

声明:药明康德内容小组重点介绍了全球生物医药卫生方面的研究进展。本篇文章只作信息交换,文中所述观点并不代表药明康德的立场,也不代表药明康德是否赞成。这篇文章并非治疗建议。如果需要治疗方案的指导,就应该到正规医院去看。

更多请访问:www.ctcctc.cn 癌查查循环肿瘤细胞检测


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